阴式微创手术

阴式微创手术

阴式子宫全切术:又叫经阴道子宫切除术，是经阴道进行子宫或附件切除的一种手术，为妇科四级手术。临床常用于治疗子宫脱垂及阴道前后壁膨出、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫异常出血、宫颈病变等。阴式子宫全切术不同于传统的腹式子宫切除术，不必做腹部切口，仅通过人体自然通道——阴道完成手术，是绝对意义上的微创手术。术中出血少，对术者手术要求高，难度大。

阴式子宫全切术的优点

相对于传统的经腹全子宫切除术，阴式子宫切除术符合微创原则，对胃肠道干扰小，手术时间短，术后疼痛轻、恢复快，住院时间短，术后复发率低、腹壁无瘢痕等优点。

1. 经阴道子宫切除以最小的程度打开，对于肠道的干扰最小，术后肠梗阻的发生要比经腹部子宫切除少得多。

2. 经阴道子宫切除可以避免腹部切口造成的并发症如伤口感染、不适等，患者对腹部没有伤疤感到满意。避免腹部切口也可以降低麻醉的深度和时间。

3. 因为手术创伤小，手术后患者可以更早下地活动，更好的照顾自己。在护理方面的需求也减少，肠功能恢复的更快，病人可以更早的进食，减少静脉补液治疗。降低术后感染率，术后疼痛少，患者住院时间短。

4、经阴道子宫切除术后粘连发生较少。

5、老年病人和有内科合并症的患者对经阴道子宫切除的耐受性更好。

6、过度肥胖增加了腹腔镜或经腹子宫切除的技术难度，但做经阴道子宫切除的难度会小一些。

7、做经阴道子宫切除术时可同时进行阴道壁松弛的修补手术。

当今，微创是妇科手术发展的主流方向。阴式、腹腔镜、开腹是子宫手术的三大途径。阴式手术是首选的微创手术途径、是经典的自然腔道手术，无切口、创伤小、恢复快、费用低等优点，体现了“以病人为中心”的服务宗旨。阴式子宫切除术是通过阴道来对女性进行子宫和附件切除的一种手术方式，手术不会在腹壁上留下瘢痕，由于手术没有进入腹腔不会影响肠道，所以术后可以较早恢复饮食，因创伤小可以早下床活动也利于术后恢复。它的手术适应症有子宫脱垂、功能性的子宫出血、子宫肌瘤和子宫腺肌病、子宫内膜增殖症、宫颈病变、合并内科疾病不能耐受开腹手术者等等；但手术的选择也有一定的局限性，如子宫体积过大、盆腔严重粘连不适宜此手术方式。