点击数: 发布时间:2023/4/14 11:41:28来源:本站
宫颈癌
宫颈癌是女性常见的生殖道恶性肿瘤,其发病率仅次于乳腺癌,是女性健康的“残忍杀手”。原位癌高发年龄段为30至35岁,浸润癌高发年龄段为45至55岁。近年来其发病有年轻化的趋势,年轻女性患宫颈癌的发生率明显增加,以26至35岁已婚女性为主。
一、宫颈癌的病因有哪些?
1、病毒感染。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
2、性行为及分娩次数。多个性伴侣,初次性生活小于16岁,初产年龄小,多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
3、其他生物学因素。在高危型HPV感染导致宫颈癌的发病过程中,沙眼衣原体、单纯疱疹病毒2型、滴虫等病原体的感染有协同作用。
4、其他因素。营养不良、卫生条件差、通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等也可影响疾病的发生。
二、宫颈癌常见症状
早期宫颈癌常无明显症状和体征,随病变发展,可能出现以下表现。
1、阴道流血。早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵入间质内血管情况而不同,若侵袭大血管,可以引起大出血。年轻患者也可以表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多,内生型较晚出现该症状。
2、阴道排液。多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可能有大量米汤样或脓性白带。
3、晚期症状。根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可以引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可以有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
三、宫颈癌筛查
宫颈癌可防可控,近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,已使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。因此定期的检查非常重要,建议定期进行HPV和宫颈TCT的筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。
四、宫颈癌筛查适应人群
相关医学专家建议:有三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应该开始定期做宫颈癌的筛查,早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性,都是宫颈癌的高发人群。有资料表明,有多个性伴侣的妇女患宫颈癌的危险性比只有一个性伴侣者高2~3倍以上。有宫颈糜烂\接触性出血史者定期筛查可以帮助宫颈癌的早期发现和根除。65岁后患宫颈癌的危险性极低,故一般不主张对65岁以上的妇女进行宫颈癌筛查。
五、宫颈筛查注意事项
1、避开月经期:做宫颈癌筛查前,应该避开月经期,最好是在月经前或者是月经结束后三天进行检查比较合适。
2、炎症期间不能检查:若患者在宫颈筛查前,白带增多,或阴道分泌物增多,伴有炎症症状时应先进行治疗,待症状缓解以后才能进行检查。
3、避免性生活及阴道冲洗:宫颈筛查前24小时以内最好要避免同房、避免阴道冲洗或者是阴道用药,以免影响检查结果。
HPV疫苗
宫颈癌多是由于人乳头瘤病毒感染所致,即HPV感染导致,在临床上一般是通过注射疫苗来预防,可有效降低宫颈癌发生的几率。宫颈疫苗即HPV疫苗,对于预防宫颈癌起着很大的作用。